近年来，我市坚持以人民健康为中心，进一步深化医药卫生体制综合改革，立足地形地域等实际情况，着力打造新渡、大关一南一北两个“县域医疗次中心”，有力推进优质医疗资源下沉和分级诊疗落实，让基层群众就近获得更加优质高效的基本医疗服务和基本公共卫生服务。

加强基础建设，绘制发展蓝图。新渡镇卫生院于2021年通过优质服务基层行推荐标准，2023年11月通过社区医院创建，现已申请用地6052.7平方米（约9.1亩），总规划建筑面积6680平方米，设置床位100张及手术室、中心供氧、病区，项目预估总投资约4990万元。大关中心卫生院地处我市北大门，2023年筹措资金200万元新建公共卫生服务大楼一幢，12月底投入使用；投入80余万元改造门诊手术室、配药室和口腔科等医技科室。结合医院实际，按照门诊楼、公卫楼、医技楼、专科楼、住院楼“五楼”一体化“S”形布局，着力打造一院两中心（精神卫生中心、康复中心），初步形成了具有一定特色的中长期发展规划。

加强设备配置，提升服务水平。2023年，市卫生健康委争取项目资金902万元，全部用于基层医疗机构设备的更新配置，新渡镇卫生院医疗次中心采购CT一台、新配1辆救护车和呼吸机、除颤仪等急救设备；大关中心卫生院次中心对口腔科牙椅、牙科诊疗器械、彩超、生化分析仪等医疗设备进行更新，基本能满足辖区群众的就医需求。

加强人才培育，提高诊疗能力。市卫生健康委通过公开招聘、绿色通道、三支一扶等途径为基层医疗机构引进技术型人才。畅通医共体帮扶机制，采取“送出去+请进来”和专家定期坐诊“传帮带”等多种形式，提升基层医疗机构医技人才综合素质。近三年，新渡镇卫生院引进专业技术人员8名；大关中心卫生院引进专业技术人员6名，其中口腔专业人员2名，人才队伍机构逐步优化，基层诊疗能力不断提升。

加强专科建设，提供特色服务。2个医疗次中心作为县级医院综合医疗服务的补充，承担辖区及周边乡镇的综合医疗服务和院前急救职责，医疗服务水平力争达到二级综合医院服务水平。新渡镇卫生院医疗次中心急救站将于12月底投入运行，妇科、眼科、中医科特色明显；大关中心卫生院妇科、口腔科优势明显，精神卫生中心和慢病康复中心建设正在有序推进中。

加强政策保障，满足就医需求。推进2个医疗次中心慢性病按人头付费和日间病床按病种付费试点改革工作，开展门诊统筹报销，推行大病保险制度，有效缓解群众就医负担，积极引导患者基层就医。推进医共体中心药房和智慧中药房建设，规范统一药品目录管理，保障百姓在家门口就能买到放心药、平价药。利用医共体建设开展对口帮扶，落实“基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动”分级诊疗机制，开展县域外就诊病人分级分类随访、医改和医保知识宣传、慢性病和康复期病人健康管理等综合措施。2023年，新渡门诊量72000余人，业务收入685万元，同比2022年增长15%；大关镇中心卫生院年门诊量44398人，业务收入达417.69万元，同比增长24.6%。（张志红）