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桐城市医保局:加固“长护”保障网 服务“兜底”暖人心
时间:2026-03-18
来源:桐城市融媒体中心
近年来,桐城市医保局聚焦失能人员的“急难愁盼”,优化“长护险”服务供给,规范评审流程,完善照护体系,以暖心举措为失能人员家庭“减负”,持续增强群众获得感。截至目前“长护险”已覆盖全市所有参保职工,累计服务失能人员268人、基金支出211.89万元。
精细评估“标准”,守好准入“第一关”。市医保局建立由26名医学、护理、康复等领域专业人员组成的长期护理保险评估专家库,推行专家上门评估机制。评估专家下沉一线、上门服务,从病历资料、现场核查、功能测评三个维度精准评定失能等级,保障长期护理保险政策精准落地,让符合条件的失能人员“应享尽享”,2025年共上门评估86人,其中81人通过准入评估,同步完成94名失能人员的复评工作。
紧扣流程“规范”,跑出服务“加速度”。市医保局坚持评审与流程优化并重,同步梳理失能人员评审与长护险全流程服务环节,统一评估标准,细化操作流程,强化环节衔接,着力破解服务堵点,推动长护险服务从“有保障”向“优保障”转变。结合安庆市长护险政策,优化线上线下申请渠道,完善闭环管理机制,确保评估精准、服务贴心、结算顺畅,让失能人员办事无忧、家属放心,目前我市平均在15个工作日内完成从申请受理到办结的全流程,切实将“30个工作日内办结”的承诺落到实处,推动惠民政策红利直达快享。
满足多元需求,加固供给“保障线”。市医保局在加强长期护理保险政策“进村入户”宣传、经办人员业务培训的同时,坚守基金安全底线,拓展多元供给,整合协议医疗机构、协议养老服务机构及长期居家护理三大供给渠道,全方位满足不同失能人员的护理选择,推动服务供需精准匹配,为失能家庭“减负松绑”,筑牢“长护险”保障防线,2025年全市已有176人享受长期护理保险待遇,其中81人享受上门护理服务。 (刘婷婷 陈敏)