为持续深化医疗保障制度改革，切实减轻重病患者医疗负担，桐城市医保局聚焦群众的急难愁盼，加固基本医保、大病保险、医疗救助三重“防护盾”，特别是在健全“健康储蓄”激励机制、特殊群体差异化保障体系上精准发力，筑牢遏制“病贫交加”的民生保障底线。今年以来，全市累计支出大病保险资金8039.73万元，为71710人次参保群众减轻了医疗负担。

激励机制促长效，良性循环保民生。为鼓励群众连续、稳定参保，桐城推出居民医保连续参保人员与基金零报销人员大病保险待遇激励政策。一方面，居民医保连续参保满4年后，每多缴1年，大病保险年度最高支付限额提高3000元；另一方面，当年基金零报销的居民医保参保人员，次年大病保险最高支付限额同样提高3000元。这项“健康储蓄”激励机制，既让参保群众获得“看得见”的保障增长，又为医保基金可持续运行注入源头活水，实现了个人健康与医保基金发展的良性循环。

精准倾斜强保障，重点人群有“医”靠。针对特殊群体的医疗需求，桐城市医保局构建差异化保障体系，让医保更有温度、更贴民心。在保障困难群体方面，实施特困、低保、返贫致贫人口大病保险起付线标准降低50%、报销比例提高5个百分点、取消年度封顶线等倾斜政策，全力保障其基本医疗需求。今年以来，全市已有1139名困难群众受益，累计报销金额达1265.61万元。在保障罕见病群体方面，建立罕见病用药保障机制，将24种罕见病药品（覆盖10个罕见病病种）纳入大病保险单行支付范围，对明确诊断的罕见病患者在定点医疗机构发生的合规门诊或住院罕见病药品费用予以保障。今年以来，已有1名罕见病患者依靠该政策，报销医疗费30万元，为患者家庭点亮了重生希望。

普惠保障全覆盖，政策红利“一键享”。作为基本医保的“升级防护层”，大病保险已对全市基本医保参保群众实现全覆盖，无需额外申请即可自动生效。在一个参保年度内，参保人发生的住院及门诊慢特病政策范围内医药费用，经基本医保报销后，个人自付部分累计超过大病保险起付线的，由大病保险基金按费用分段比例报销。通过医保信息平台深度整合，基本医保、大病保险、医疗救助已实现“一站式服务、一窗办理、一单结算”，医保待遇及时兑现，真正让参保患者切实享受到医保政策红利。      （李梦瑾  陈丰涛  周俐）