为切实减轻参保群众的垫资压力和经济负担，市医保局聚焦参保群众的“关键小事”，以优化医疗费用手工（零星）报销服务为切入点，加快医疗费用手工（零星）报销审核进度和拨付时效，让报销流程跑出“加速度”，健康保障更加贴心。今年以来，共办结门诊住院医疗费用零星报销3646件，较去年提速46%。

巧应业务高峰，医保报销不断档。该局根据窗口办件量情况，采取“延时服务”“错峰上岗”等措施，确保受理不断档、群众不跑空；梳理每月中下旬、岁末年初、政策过渡期等费用报销办理高峰时段，实施弹性排班、办件分拣、难易分类等处置措施，避免审核忙中出错。

严把审核关口，精审结算有依据。该局严格执行零星报销初审、复审、终审“三级”审核制度，初审人员严格按照医保政策对医疗费用进行审核录入，经复审、终审后方可支付；坚持“谁经办、谁负责，谁审核、谁负责”原则，做到结算支付有依据，确保审核报销数据精准无误。

拓宽服务渠道，惠民举措再升级。该局设置“特事特办”专窗，对参保人高额垫资周转压力、临近报销期限、意外伤害调查耗时长等特殊急难件分类分批推进，实现先审先算先拨全流程绿色通道，报销流程规范高效。今年以来，市医保局累计为群众办理急难件10余件，在7个工作日内办结单笔超5万元医药费用70余件。          （刘婷婷 陈丰涛）