市医保局:聚焦“三点”发力,推动“一改两为”落地见效
时间:2023-02-13
来源:桐城市融媒体中心
为贯彻落实全省“新春第一会”精神,市医保局聚焦企业和群众“急难愁盼”问题,通过集民意、解难题、减负担等举措,为民生实事添温度,为企业发展蓄动能,推动“一改两为”见实效。
找准“需求点”,靶向发力。该局以召开民主生活会为契机,会前向全市各镇街、市直单位发送征求意见函,邀请部分市人大代表、政协委员、社会监督员、“两定”机构负责人等群体召开座谈会,主要领导带队赴基层和部分企业实地走访,听取、了解和收集对医保工作的意见和建议,用“真听”“真访”找准企业和群众需求,做到懂民心、知民意,共收集5条建议。
破除“梗阻点”,提质增效。服务窗口积极推行“午间不间断”“早晚弹性办”“周末不打烊”等延时服务,避免偏远乡镇群众跑冤枉路、春节集中归乡人员办事长时间等待;扩大异地就医备案时效,将备案时间扩展到一次备案至少12个月有效,同时,改变异地就医备案患者在备案地和参保地单向享受为双向享受“本地”医保待遇;对无第三方责任的意外伤害医疗费用,经参保人承诺后,可纳入异地就医直接结算范围,减少参保患者资金垫付。今年以来,市医保服务中心延时办理医保业务500余件,办理长期居住人员备案 75人次,无第三方责任意外伤害异地直接结算10余人次。
着眼“落脚点”,精准施策。坚持以参保群众利益为出发点和落脚点,发放“致桐城市广大参保人员的一封信(新冠感染门诊救治保障)”10万份,及时落实安徽省新冠感染门诊救治保障政策,报销不设医保起付线、不设报销限额,报销比例统一为75%;为外出务工返乡居民延长参保缴费时间至2月底;为助力企业纾困解难,推行“免申即享”服务,阶段性为中小微企业缓缴职工医保费用;积极主动为特困人员等特殊群体其身份认定前当年内发生的医疗费用进行医疗救助追溯。截至目前,已参加2023年度城乡居民医保576567人,参保率95.94%;结算新冠感染门急诊3924人次,医保基金支出36.49万元;为1470余家中小微企业缓缴职工医保费用;完成追溯特殊群体医疗救助179 人次,追溯医疗救助金额59.65万元。(倪国富 刘婷婷)