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市医保局:“三接”精准谋划2022年医保民生工程

时间:2022-01-07

来源:桐城市融媒体中心

市医保局紧紧围绕医保三项民生工作主线,以精准落实目标任务、精准宣传三重保障制度和完善医保公共服务为目标,以“三接”为抓手,谋划推进2022年医保民生工作,不断满足参保群众需求。

一是主动对接,精准落实目标任务。医保民生联系着千家万户,政策性强,工作强度、难度大,该局各科室(中心)相互主动对接,做到全局一盘棋、上下一条心、拧成一股绳,形成人人抓民生、个个关注民生工程新局面;同时主动对接,快捷、精准地发现掌握民生工程实施过程中存在的短板与不足,对标对表锻长补短;形成对接顺畅、上下联动工作机制,精准部署2022年三项医保民生工程工作,确保高质量推进2022年医保民生工程目标任务。

二是无缝衔接,精准宣传三重保障。通过发放一封信以及推送一条短信等途径,讲清楚自2022 年1月1日起施行新政策,原安徽省健康脱贫综合医疗保障政策(“351”和“180”)不再执行,基本医疗保险支付政策对所有参保人员实行公平普惠保障;大病保险支付政策对特困人员、低保对象、返贫致贫人口给予倾斜支付;“351”“180”等特殊保障政策转为通过医疗救助实行托底保障,对不同的救助对象确定不同的待遇标准。逐步实现由集中资源支持脱贫攻坚向统筹三重制度常态化保障平稳过渡,助力乡村振兴战略全面推进。其中,资助参保“185”的“1”是指对特困人员参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费,由医疗救助资金给予100%资助;“8”是指对低保对象的个人缴费按80-90%定额资助;“5”是指对监测人口的个人缴费按50%定额资助。医疗救助“876”的“8”是指经基本医疗保险、大病保险等报销后的个人自付合规医疗费用,特困人员按不低于80%比例救助;“7”是指低保对象按不低于75%比例救助;“6”是指监测人口按3000元以上的部分不低于60%比例救助。稳定脱贫人口参加城乡居民基本医疗保险享受普惠性的财政补助(2022年筹资标准为900元,其中财政补助580元、个人缴纳320元),稳定脱贫人口、普通参保居民因患重病导致家庭生活出现严重困难的,可以依申请享受医疗救助。

三是基层接力,服务下沉“家门口”。为完善医保公共服务,切实打通医保经办“最后一公里”,贯通医保基金监管的“神经末梢”,市政府办《关于印发桐城市医保公共服务向基层延伸工作实施方案的通知 》,基层顶格推进,镇(街道)和村(社区)分别成立医保办和医保站,城乡居民基本医疗保险参保登记等11项医保经办服务事项下沉基层,实现让参保群众在“家门口”就能体验到便捷、高效、贴心、暖心的医保经办服务。(吴尹根)


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